濕疹反復發作癢到難眠，青春痘大面積爆發難以消退，黃褐斑癥悄然加重甚至蔓延……每到夏天，高溫高濕疊加日曬，各類皮膚問題很容易“找上門”，令許多人頗為煩惱。如何科學應對？

“中醫藥在治療濕疹、痤瘡、黃褐斑等常見及頑固性皮膚病方面，積累了豐富的理論與臨床經驗，形成了一批療效確切的內服外用方藥以及各種特色中醫適宜技術，為守護人民群眾皮膚健康發揮了積極作用。”近日，在國家中醫藥管理局舉辦的健康中國中醫藥健康促進主題發布會之“皮膚病的中醫藥防治”專題發布會上，國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司副司長歐陽波這樣表示。

慢性皮膚病反復發作多因氣血失調

中國中醫科學院西苑醫院副院長、皮膚科主任醫師宋坪指出，很多慢性皮膚病反復發作的根本原因，往往不僅僅是皮膚局部的問題，更是全身氣血失調、臟腑功能紊亂、情志不暢的綜合體現。

“中醫所說的‘有諸內者，必形諸外’，意思是身體內部出了問題，會通過外部表現出來，而皮膚是最直觀的‘顯示屏’。”新疆維吾爾自治區維吾爾醫醫院皮膚診療中心主任吐爾遜·烏甫爾解釋說，有些人一吃麻辣火鍋、燒烤，第二天臉上就冒痘，這是為什么？從中醫角度看，辛辣食物入胃，會導致“肺胃蘊熱”，而肺主皮毛，胃經又經過面部，這種熱沿著經絡上蒸到面部，就會出現痘痘，這就是典型的“內熱外發”。經常熬夜的人容易臉色差、長斑，這則是因為熬夜傷陰，陰不足，虛火就往上冒，所以熬夜后臉上要么蒼白無華，要么暗沉發黃，有的人還會出現黑眼圈和黃褐斑，這就是內在“經血虧虛”在皮膚上的投影。還有些濕疹患者濕疹處流水不止，難以愈治，中醫往往會從脾論治，因為脾主運化水濕，脾虛了，水濕運不出去，就跑到皮膚上變成了“濕毒”。因此，治療濕疹不能光外用抹藥，還得健脾祛濕。

吐爾遜·烏甫爾介紹，從更深的中醫理論來看，中醫將人體視為一個整體。心肝脾肺腎這五臟，分別對應著不同的體表組織：心主血脈，其華在面；肝主筋，其華在爪；脾主肌肉，其華在唇；肺主皮毛，其華在毛；腎主骨，其華在發。所以，面色好不好、皮膚潤不潤、頭發榮不榮、指甲脆不脆，都能直接或間接地反映對應臟腑的功能狀態，這就是中醫“司外揣內”的理論基礎。可見，皮膚問題從來不是孤立的，要先從整體去判斷哪個臟器失調，然后內調外治、雙管齊下，這就是中醫的智慧。

各種壞情緒也會誘發皮膚頑疾

“皮膚問題還與情緒息息相關。”北京市豐臺區蒲黃榆社區衛生服務中心主任醫師劉宏說，有些人心情不好或壓力大的時候，皮膚病就會加重或者復發。

劉宏介紹，中醫認為，肝主疏泄，其功能不僅是解毒，它更像個“交通部長”，負責調暢全身的氣機。同時，肝藏血，皮膚要潤澤、要健康，全部依賴氣血的充盈和濡養，氣機的調暢也是能把血能輸送到皮膚上的前提。當人的壓力大、情緒抑郁、急躁易怒時，最先傷的就是肝。肝氣郁結，氣機不暢，氣郁化火，上攻到頭面，就會出現痤瘡或是脂溢性皮炎等。火入血分，傷及血絡，也會出現紅斑、紫癲等。氣滯還會引起血瘀，影響到肌膚，出現暗紅色的斑塊、結節。可見，“病在皮膚，根在情志”，用今天的話說就是當有壓力情緒的問題，直接導致了神經—內分泌—免疫系統的紊亂，最終在皮膚上表現出來。

那么，該如何調理呢？劉宏提出，除了常用的一些疏肝解郁的中藥之外，建議學習一些非藥物的“自助”方法。

第一，按揉“出氣筒”，即太沖穴。太沖穴在腳背上，在第一、第二腳趾骨的連接凹陷處，這是肝經的原穴，是疏解郁氣的關鍵開關。建議每晚睡前用大拇指指腹點按壓此穴3~5分鐘，力度以感到酸脹為宜。長期堅持，有助于疏肝解郁、平降肝火，從而減少心煩、急躁等情緒波動的發生。

第二，練習“順氣操”，按揉膻中穴。膻中穴在兩個乳頭連線的中點，是“氣會”穴，是全身氣機的匯聚所在。操作的時候，單手立掌，將大魚際（大拇指根部的隆起處）對著膻中穴，沿著胸骨上下來回摩擦，動作可以稍快，以局部感到微熱為宜，可以很好起到寬胸理氣、調暢氣機的作用。

第三，回歸“慢生活”。中醫養生講究“恬淡虛無，真氣從之”。對于一些情緒相關的皮膚病，比吃藥更重要的是找到壓力產生的源頭，學會“放下”。

總之，對于治療這類的疾病，醫生是助手，而真正的“特效藥”則掌握在每個人自己手中——那就是平和的心態和健康的生活方式。

中醫養生保健功法可幫助調身調心

長期以來，我國形成了一系列中醫養生保健功法，這些功法通過調節陰陽、疏通經絡，促進氣血運行，在強身健體和健康調養方面發揮著重要作用。這些方法體現了中醫“形、氣、神”整體調節的理念，既有助于疾病預防和康復訓練，也能在慢性病管理、體質調養和日常養生中發揮積極作用。

宋坪提出，對于一些久治不愈、反復發作的慢性皮膚病，不妨試試中醫養生保健功法。例如八段錦、太極拳等，通過“調身、調息、調心”，能夠從根本上改善失衡狀態，對慢性皮膚病的康復以及預防復發非常有益。

她推薦了兩個適合家庭練習的八段錦動作：

第一個動作：“調理脾胃須單舉”。脾胃有主運化的功能，運化水腫、運化水濕，可以很好地調節因為脾虛濕盛帶來的脾胃問題。

第二個動作：“左右開弓似射雕”。中醫認為，肺主人體的皮毛，肺的功能有宣發或肅降，因此把它調節好對皮膚有很好的影響。所以，如果皮膚問題的根源與肺失宣發或肺濕肅降有關系，可以多練習這個動作。

“八段錦外練筋骨皮，內調人體的臟腑，對于皮膚問題，可以起到身心同調與內外同調的作用。”宋坪這樣強調。

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夏季常見皮膚問題，中醫這樣解

●濕疹

夏季皮膚屏障易受損，濕疹常反復發作，瘙癢劇烈。劉宏介紹，中醫治療濕疹的核心思想是“急慢分治、內外兼治”。

中醫認為，整個濕疹的核心病機主要在于“濕”，脾主運化水濕，脾虛則濕濁內生，濕邪浸淫到皮膚發為濕疹。內服方面，在急性期，治療主要偏重于清熱利濕止癢。在亞急性期，治療偏重于健脾利濕止癢。到了慢性期，治療則重在養血潤燥、祛風止癢。

外治方面，一是中藥濕敷。對于急性發作期皮膚，可以選用馬齒莧、黃柏、生地榆等清熱解毒、消腫止癢的中藥進行煎煮，放涼后用紗布濕敷患處，每次15~20分鐘，每天2~3次，可達到快速收斂滲液、消腫止癢的作用。二是中藥藥浴。對于慢性期皮膚肥厚、瘙癢劇烈的患者，可以用苦參、白鮮皮、地膚子、蛇床子等煎水泡澡或擦洗患處，每周2~3次。三是外用的中藥膏。對于局限性的皮損，臨床上可辨證選用一些中成藥的藥膏。四是中醫適宜技術。對于慢性濕疹，脾虛濕盛的患者，可以通過艾灸足三里、三陰交的穴位健脾化濕。還可以刮痧，選擇背部的膀胱經，即脊柱旁開的1.5寸，通過用刮板自上而下輕輕刮，以皮膚微紅為主，每周1~2次。

劉宏提醒，生活中也要注意調護，做好以下三點：

管住嘴：要盡量減少食用辛辣食物，以及牛羊肉、酒精或者甜食、冷飲，這些都是濕疹反復發作的“催化劑”。夏季可多吃一些冬瓜、薏米等清熱利濕的食物，或者山藥、茯苓等健脾祛濕的食材。

管住手：癢的時候盡量不抓，越抓越癢、越抓越厚，就會形成瘙癢-搔抓-皮損嚴重的惡性循環。可以輕輕拍打患處，或者用濕毛巾冷敷來緩解癥狀。

管好情緒：濕疹與情緒密切相關。建議在生氣或情緒波動時，練習呼吸吐納，或者通過聽音樂、冥想等放松心情。

●青春痘

青春痘又叫痤瘡，是夏季高發的皮膚問題，特別是青少年常面臨此類困擾。首都醫科大學附屬北京中醫醫院皮膚科主任周冬梅介紹，這是因為夏季人體新陳代謝加快，青少年皮脂腺分泌旺盛，加上學業壓力比較大，飲食不規律，青春痘就容易發作。

從中醫角度看，青春痘的發生主要與肺、胃、肝、脾等功能失調有關，應辨證調理。有些人長的是紅色丘疹、膿皰，還伴有口渴、口臭，這屬于肺胃熱盛，治療上要用清瀉肺胃的方法。有些人的皮膚特別油，伴有便秘、口苦，屬于濕熱蘊結型，需要清熱利濕、健脾除濕。還有一類青少年，每到考試之前或者與人鬧矛盾，痘痘就會加重。也有些女性是在月經前痘痘更加明顯，這都屬于肝郁化火型，治療要疏肝解郁、清肝瀉火。還有一類長期熬夜、壓力過大的人群，痘痘的顏色常呈暗紅色，反復不愈，屬于陰虛火旺，則需要滋陰降火。

周冬梅提醒，生活中要注意以下三方面：

飲食：要少吃甜食和奶制品。尤其是要少吃冷飲，冰激凌又油又甜且寒涼，會損傷脾胃，導致運化失司，水濕內停。還要遠離燒烤、油炸、辛辣食物，防止濕熱內生。應多吃富含膳食纖維的蔬菜水果，比如芹菜、冬瓜、獼猴桃，幫助腸道通暢。

護膚：要選用控油保濕型的潔面產品，但每天洗兩次臉即可，不要過度清潔，否則會破壞皮膚屏障。千萬不要自己用手去擠痘痘，特別是面部的“危險三角區”，易導致感染。

作息：建議盡量在晚上11點之前睡覺，如果熬夜會耗傷陰液，導致虛火上炎。在情志方面，要學會減壓，采用運動、聽音樂等方式來舒緩情緒，調達肝氣。

此外，周冬梅強調，青少年的皮膚比較嬌嫩，不要自行使用激素藥膏或高濃度酸類產品。如遇到痘痘大面積爆發或長期不愈，應及時就醫。

●黃褐斑

夏季紫外線強度高，而紫外線是誘發黑色素活躍的關鍵因素，因而，夏季會加速黃褐斑的形成和擴散。周冬梅介紹，中醫稱黃褐斑為“肝斑”或“黧黑斑”，常見分成四個證型：

肝郁氣滯型：斑色偏于青灰褐，邊界清楚，常伴有情緒煩躁、女性乳房脹痛，這類人需要用疏肝解郁的藥方。

肝腎不足型：斑色較深褐，伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴，需要用滋補肝腎的方法來進行治療。

脾虛濕蘊型：斑色是偏于黃褐，伴有面色萎黃、神疲乏力、大便偏稀，需要健脾祛濕類藥物。

氣滯血瘀型：斑色是偏于紫黑，邊界清晰，常伴有女性痛經、經血紫暗、有血塊，需要用活血化瘀的方法。

除了內調的中藥，還可采用外治法：例如中藥面膜，可用如白茯苓、珍珠粉打成細粉，調成面膜，以幫助淡化色斑、提亮膚色。還可每天多進行穴位按摩，如按揉眼下的四白穴、鼻旁的迎香穴等，或按揉小腿上的足三里、三陰交，每天長期堅持，調節氣血。

在家庭護理方面，有幾個簡單實用的小建議：

一是注意防曬，在內服調養的同時，如果不注意防曬，效果會大打折扣。

二是飲食調理，平時多飲用紅棗枸杞茶、銀耳蓮子羹，補氣血，潤肌膚。

三是情志調節，情緒不暢會導致肝氣郁結，上攻頭面會出現色斑。因此，要學會放松，保持心情舒暢。

四是保證睡眠，建議在11點之前入睡，避免錯過皮膚自我修復的黃金時段，“睡好美容覺”。

人民網>>健康·生活   2026年07月04日

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